Lombalgia

Lombalgia (Dor Lombar) e Hérnia de Disco

O que é Lombalgia?

É a dor nas costas localizada em sua porção inferior, próximo à bacia, chamada de região lombar. A dor pode ser restrita à região lombar ou vir acompanhada de dor irradiada para os membros inferiores, podendo atingir até mesmo os pés, quando então passa a ser chamada de Lombociatalgia. É uma das principais queixas nos serviços de urgência e consultórios ortopédicos.

Quais as causas da Lombalgia?

O tipo mais conhecido de lombalgia é a de origem mecânica, caracterizada por alteração no funcionamento da coluna lombar, causado por vícios posturais (má postura) e pelo encurtamento dos músculos posteriores ( músculos paravertebrais lombares, músculos porteriores da coxa e panturrilha).
A lombalgia também é, em muitos casos, consequência de processos de degeneração dos discos intervertebrais (estruturas fibrocartilaginosas que funcionam como verdadeiros amortecedores da coluna). A degeneração dos discos os torna mais rígidos e suscetíveis a deformidades (Protrusões Discais) e rupturas (Hérnias de Disco).
Outras causa menos frequentes de dor lombar são: fraturas (por trauma ou Osteoporose), desvios estruturais ou posturais da coluna (escolioses, lordoses, etc..), tumores, etc.

O que é Hérnia de Disco?

Hérnia de disco é a projeção da parte central do disco intervertebral (o núcleo pulposo) para além de seus limites 
normais. 

                                                 

Quais são os sintomas da Hérnia de Disco?

Os sintomas de hérnia de disco podem variar conforme sua localização e presença ou não de compressão neurológica, o que determinará se o indivíduo sentirá dor, perda de sensibilidade e/ou fraqueza muscular. Podem surgir subitamente e desaparecer espontaneamente, retornando de tempos em tempos ou podem ser constantes e de longa duração.
A hérnia discal lombar pode causar:
§ Dormência e formigamento nas pernas, pés e dedos;
§ Dor na região lombar;
§ Dor ao longo do trajeto que vai da coluna vertebral à nádega, coxa, perna e calcanhar (dor 
ciática) devido à compressão do nervo ciático;
§ Fraqueza nas pernas e pés
§ Pode afetar os nervos que controlam a função intestinal e bexiga, comprometendo a defecação ou a micção.

A hérnia de disco cervical pode causar:
§ Dor na região dorsal;
§ Formigamento no braço e nas mãos;
§ Dor no pescoço que pode se irradiar por membro superior até os dedos da mão;
§ Fraqueza muscular e alterações de sensibilidade do membro superior; 

A dor de uma hérnia discal geralmente é agravada com os movimentos e pode acentuar-se pela tosse ou pelo esforço para evacuar.

Como se faz o diagnóstico da Hérnia de Disco?

O melhor exame é a Ressonância Magnética:

                                          

Qual o tratamento para Hérnia de Disco?

Assim como em todos os casos de lombalgia, as crises de hérnia de disco devem ser tratadas inicialmente por meio de repouso, medicação analgésica, antiinflamatórios, fisioterapia. Podem também ser utilizados, meio auxiliares como a Acupuntura. As crises costumam ceder em um período que pode variar de um a seis meses.

O tratamento cirúrgico está indicado nos casos onde há compressão neurológica causando perda de sensibilidade e/ou função motora da região acometida.

Para maiores esclarecimentos, consulte um ortopedista de sua confiança.